sábado, 21 de agosto de 2010

Caso - 08 - Paciente com nódulo em pálpebra...

Este é um caso de um paciente que atendi no PSA do Hospital que trabalho aqui em Manaus-AM.

Paciente de 24 anos foi atendido com queixa de um pequeno nódulo arredondado em pálpebra superior do olho esquerdo semelhante ao desta foto abaixo.

O paciente não se queixou de nenhum sintoma ou perda da acuidade visual. Apenas leve incomodo local.

Aparelho cardiovascular, respiratório, abdômen e membros dentro da normalidade.

Qual a hipótese diagnóstica?

Qual a conduta?
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CALÁZIO

O calázio é um linfogranuloma da glândula de Meibomius ou da glândula de Zeis (glândulas que produzem material sebáceo). O nódulo é único (em casos raros podem ser múltiplos), duro e indolor, e pode ser marginal ou superficial. Isso é resultado de uma obstrução no orifício de saída da glândula.

História

Pacientes com calázio geralmente se apresentam com uma história curta de desconforto recente em pálpebras, seguida por inflamação aguda (por exemplo, vermelhidão, dor, inchaço). Eles freqüentemente têm uma longa história anterior de ocorrências semelhantes, porque o calázio tende a recorrer em indivíduos predispostos.

Físico

O calázio é mais comum na pálpebra superior do que na pálpebra inferior, por causa do aumento do número e tamanho das glândulas de Meibomius presente na tampa superior.

O espessamento crônico das secreções pode indicar uma disfunção das glândulas de Meibomius. Esta condição é caracterizada pela pressão sobre as pálpebras, que produz secreções copiosas em vez da quantidade normal (pequena, clara e oleosa.

Causas
O calázio pode surgir espontaneamente, devido ao bloqueio de um orifício da glândula ou por um hordéolo interno. Ele pode vir associado com seborréia, blefarite crônica, e acne rosácea.

Falta de higiene das pálpebras é ocasionalmente associado com o aparecimento do calázio. O stress também é freqüentemente associado com o calázio, mas ainda não foi provado como uma causa e o mecanismo pelo qual atua o stress é desconhecido.

Diagnósticos Diferenciais

•Actinomicose
•Carcinoma de glândula sebácea
•Blefarite
•Celulite orbitária
•Conjuntivite bacteriana
•Complicações de lentes de contato
•Dermatite atópica ou de contato
•Hemangioma capilar ou cavernoso
•Herpes simples ou zoster
•Terçol
•Xantogranuloma Juvenil
•Sarcoma de Kaposi
•Tumores de glândula lacrimal
•Molusco contagioso
•Obstrução nasolacrimal
•Neurofibromatose
•Manifestações oculares de HIV
•Ptose
•Xantelasma

Tratamento

Calázios pequenos, discretos e assintomáticos podem ser ignorados. O tratamento conservador com massagem em pálpebra, calor úmido e ameno local ou um esteróide tópico em gotas geralmente são suficientes. A terapêutica com tetraciclina oral aguda (por exemplo, a doxiciclina 50mg a 100mg por dia durante 10 d) minimiza o componente infeccioso e diminui a inflamação. A terapia crônica com tetraciclina em baixa dose (por exemplo, a doxiciclina 100 mg via oral a cada semana, durante 6 meses) frequentemente impede a reincidência. Se a tetraciclina não puder ser usada, usa-se o metronidazol tendo resultados semelhantes.

O conteúdo de um calázio puramente marginal pode ser expresso por 2 materiais com ponta de algodão. A conduta do calázio infectado (hordéolo interno) inclui o calor e/ou antibióticos tópicos ou sistêmicos. Em casos selecionados, a incisão e a drenagem pode ser benéfica.

Esteróides tópicos são necessários para impedir a resposta inflamatória crônica, assim como a reação aguda não-infecciosa produzida por substâncias irritantes (por exemplo, ácidos graxos livres liberados pelas enzimas bacterianas) de causar uma cicatriz excessiva.

Cuidados Cirúrgicos


Drenagem por meio de uma incisão transconjuntival e curetagem é o ideal. A anestesia é realizada através de infiltração local com creme anestésico tópico para reduzir a dor da injeção. Se houver um calázio recorrente, é imperativo que a biópsia seja feita, com avaliação histológica para excluir carcinoma de células sebáceas.

Consultas

A consulta com um dermatologista pode ser benéfica para ajudar a tratar problemas como acne ou disfunções sebáceas.

Medicação

A terapia medicamentosa para um calázio é raramente indicado. Tetraciclina sistêmica pode ser benéfica nos casos de recidivas constantes. Os esteróides tópicos podem ser úteis na redução da inflamação e na redução do edema, facilitando assim a toda a drenagem que possam ter lugar.

Antibióticos

Os antibióticos não são indicados no tratamento da infecção. Um benefício significativo pode ser obtido a partir de baixa dose e com a terapia de longo prazo com tetraciclina.

•Tetraciclina – 250mg VO semanalmente por 6 meses
•Doxiciclina - 100 mg VO semanalmente por 26 semanas
•Metronidazol (Flagyl) - 500 mg VO 1x/dia por algumas semanas

Corticosteróides
Os corticosteróides possuem propriedades anti-inflamatórias e causam profundos e variados efeitos metabólicos. Além disso, esses agentes modificam a resposta imunológica do organismo a diversos estímulos.

•Triancinolona acetonida (Kenalog) - 0.1-0.25 mL (6mg/mL susp) injeção intralesional

Ambulatório

Rotina de acompanhamento: em cerca de um mês deve ocorrer a resolução do calázio, sem vermelhidão, inchaço ou nódulo persistente. Qualquer persistência de um nódulo, sugere o diagnóstico de um carcinoma de células sebáceas ou outra lesão de pálpebra.

Para a nova avaliação e gestão, as amostras de tecido adequado deve ser obtido para avaliação histológica.

Prevenção

A profilaxia envolve massagem regular freqüente das pálpebras. Massagem, calor e umidade são fundamentais para ajudar a esvaziar as glândulas.

O uso de esteróides tópicos e / ou gotas de antibióticos podem ajudar a suprimir a inflamação.

Um método alternativo é usar uma compressa quente e úmida. Este método simples tem a vantagem de ser eficaz e fácil de executar.

Complicações

A biópsia é necessária para excluir malignidade em casos de repetição ou calázio constante.

O astigmatismo pode ocorrer quando a massa distorce o contorno da tampa da córnea.

Um calázio parcialmente drenado pode resultar em grandes massas de tecido de granulação sobre a conjuntiva e a pele.

Prognóstico
Pacientes que recebem a terapia geralmente apresentam um excelente resultado.

Fonte do texto: Medscape
Fonte: The Atlas of Emergency Medicine - Third Edition




Esse ai foi um caso particular meu. Um caso bem simples que os médicos estão acostumados a ver nos ambulatórios mas que ainda pode ter alguma dúvida em relação ao tratamento e as condutas a serem adotadas. Esqueci de tirar uma foto do meu paciente mas o nódulo é igualzinho a este da foto.

Colocarei um outro caso meu no próximo post.

Abs!!

COMENTEM!!!!COMENTEM!!!!

85 comentários:

  1. Muito bom me ajudou muito..... obrigado tenho 5 calazios tres na palpebra inferior e dois no superior meu plano so vai aprovar a retirada no ano que vem nao aguento mais isto no meu olho , me sinto com a auto estima baixa .... me incomoda muito tem alguma outra coisa que posso sugerir minha medica alem da doxicilina compresas colirios pomadas , me ajude estou desesperada mas desde ja agradeço.... meu email e lestat206@hotmail.com meu nome e claudia obrigado

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  2. Dr. Paulo Paes,

    Suas informações foram úteis, uma vez que a minha esposa se encontra com diagnóstico de Calázio e o oftalmo dela indicou a drenagem (punção)com infiltração de Kenalog, que será realizada amanhã, dia 21/10. Estava em dúvida quanto ao diagnóstico e o procedimento a ser realizado, mas agora estou mais tranquilo. Valeu pela informações.
    Obrigado e boa noite!

    Moacir alvim
    Maceió/AL

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  3. Olá Cláudia.

    A doxiciclina tem que ser usada por mais ou menos 26 semanas. No seu caso seria interessante avaliar se há necessidade de realizar uma drenagem. De qualquer forma sempre consulte o seu médico para a avaliação.

    Obrigado pela visita!!

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  4. Olá Moacir.

    Que bom que te foi útil.

    Agradeço a visita!!

    Abs!!

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  5. Paulo, eu tenho atualmente 7 calázios, dois na pálpebra esquerda superior, e 2 na pálpebra direita superior e 3 nessa mesma pálpebra só que inferior...
    Eu nunca tinha tido nem terçol na minha vida e talz, vou utilizar o roacutan para ver se eu controlo essa oleosidade da minha pele e talz...
    Só que o remédio tem uma fase de piora, que ele tenta liberar o que tem dentro da glãndula, com certeza irá inflamar a glândula e o que tem dentro dela...
    Vou fazer as cirurgias, há uma dica, é legal vc falar sobre o ectrópio e olho seco que as curetagens dessas glândulas levam!

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  6. Olá
    Realmente as curetagens podem causar uma secura ocular. O uso de colírios e soro fisiológico podem ser de boa ajuda para contornar esse problema.

    Obrigado pela visita!!

    Abs!!

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  7. Apareceu um calázio no meu olho direito na pálpebra superior e desde então fiquei com a minha visão embaçada, o que tem me encomodado bastante. Isso ocorreu há duas semanas atrás num período que tenho passado por muito stress. Já fui ao oftalmologista e ele disse que o problema da visão se resolve com óculos. Só que a minha visão foi prejudicada do dia pra noite, depois do surgimento do calázio. O calázio pode ter relação com esse stress? A minha visão embaçada pode ser reversível?

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  8. vou tentar essas alternativas postadas pois fui ao medico oftalmologista e ele disse q tenho esse problema de oleosidade.nao custa nada tentar a final ter caroco no olho nao e nada legal ne

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  9. Olá, muito interessante este tema. Há 1 mês apareceu um calázio em meu olho direito, um não,dois: um bem crescido na pápebra superior externamente e um bem pequeno na pálpebra superior do mesmo olho internamente. Fui no oftalmologista e ele me falou para procurar um especialista em pálpebra. Estou indo essa semana. A princípio não encomodava, mas cresceu rápido e hoje coça um pouco e encomoda. Espero que encontre uma solução logo para isto, é muito chato.
    Desde já agradeço pelas informações,obrigada!
    Cíntia

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  10. olá eu sou aki de Manaus e tb estou com calazio no olho esquerdo! eu queria saber se fazer compressa de agua morna ajuda?

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  11. Ola Me Chamo Rafael Vitor
    e apareceu CALÁZIO no meu olho na palpebra superior e ta me emcomodando, gostaria de saber se isso dura muito tempo, ou se eu colocar colirio vai pssar ?

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  12. Oi Paulo tenho um calazio na palpebra superior direito e ta bem grande,so ki aki em salvador-ba esta em epoca de carnaval e eu ñ quero perder ,estou colocando maquiagem por cima do calazio,e vi ki de ontem p/ hoje inchou mais ainda e agora o ki faço ja ki hje é outro dia de carnaval?queria algo ki diminuisse esse inchaço logo,qual o melhor ki ´posso usar???????? Fico no aguardo de uma resposta.beijos!

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  13. foi muito bom esse comentário, pois estou passando situação parecida

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  14. Dr Paulo, meu nome é Loiany gostaria de comentar o caso de minha filha Thaís de seis anos. Foi diagnosticado calazio na palpebra superior e um na inferior, porém o médico nos indicou uma pomada para ser passada dentro do olho por dez dias o tratamento foi realizado conforme indicado pelo médico, mas já se passaram mais de um mês e meio e não houve melhora. Gostaria de saber a sua opnião a respeito do caso da minha filha. Seria indicado outro tratamento? Existe alguma maneira de ajuda-la em casa? Agradeceria se puder me responder por e-mail: loianysl@hotmail.com

    Abç

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  15. apareceu no meu olho direito, um caroço em cima da minha palpebra queria saber oq pode ser isto, estou preocupada é um caroço pequeno não doi a quem devo procurar desde de já obrigada

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  16. Respondendo aos comentários:

    - A relação calázio e stress ainda não foi comprovada científicamente, faltando ainda mais testes.
    - Se a visão embaçada for causada pelo calázio, ela melhora com a resolução do próprio calázio. Recomendo procurar um oftalmologista para realizar um exame de vista.
    - Compressa com água morna ajuda bastante e, em alguns casos, é o único procedimento necessário para a resolução do calázio.
    - A melhora com colírio ocorre mas depende de qual colírio vc está usando. Procure um oftalmologista.
    - Patty, coloque uma compressa de água morna no calázio quantas vezes achar necessário. Procure um oftalmologista havendo resolução ou não.
    - Loiany, de repente uma antibioticoterapia seria indicada no caso de sua filha. Mas antes disso teria que se tentar uma terapia com massagem local, calor húmido e anti- inflamatórios tópicos ou em forma de colírio.

    PARA TODOS, PROCUREM UM OFTALMOLOGISTA. O AUTO-TRATAMENTO COM AS INFORMAÇÕES AQUI DESCRITAS NÃO SÃO RECOMENDADAS.

    Agradeço a visita

    Abs!!
    Dr. Paulo

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  17. Dr. Paulo,

    Estou passando por uma fase muito dificil, já tive 6 calazios entre palpebras superiores e inferiores dos 2 olhos, nenhum com regressão espontânea, todos removidos cirurgicamente sendo os últimos 5 em menos de um ano. No momento estou com o 7 e pela primeira vez no mesmo lugar na palpebra superior direita onde operei em dezembro, já fiz diversos tratamentos com pomadas, colirios, compressas, uso de doxicilina por 35 dias e uso de tetraciclina por 35 dias e ainda aplicação de triancinolona para tentar não acontecer novas recidivas, inclusive a tetracilina comecei o seu uso em dezembro após a ultima cirurgia. Agora irei o meu oftalmologista indicou novo procedimento cirurgico neste, inclusive agora esta bem dolorido, com edema, eritema e ponto de flutuação bem caracteristico na palpebra pelo lado externo...mas não sei mas o que fazer? Estou perdido e ando meio pra baixo com tds estas recidivas...vc pode me ajudar por favor?

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  18. dr.tenho um carosso que surgiu em mais ou menos 2 meses,porem este carosso eu não consigo ver fica muito escondido na pappebra superior,tem crescido um pouco e corsa,sera´que é o calazio?devo ir au oftalmologista ainda este mês...
    obrigado.
    marcos, de minas gerais

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  19. Olá Paulo!
    Tive 6 calázios, todos na pálpebra superior direita, fiz 6 cirurgias e na última foi realizada biópsia. Hoje recebi um telefonema do médico dizendo que chegou o resultado. Hoje li muito sobre adenocarcinoma de palpebra. Estou muito assustada e gostaria de saber sobre tratamento, metástases, prognóstico.
    Obrigada.

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  20. Dr. Paulo minha filha tem 7 ano e saem carosos nas palpebras inferiores semelhantes a tersol, infamão, doem e depois de um tempo estoram já usei regencel e ciloxam e lacrifil e maxiflox e so estacionou mas não ficou boa. qual é a sua opinião

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  21. há quase 1 mês estou com um calázio relativamente grande em uma pálpebra inferior. na primeira semana tratei com compressas de água morna, mas como não reduziu fui ao oftalmologista, que me receitou também uma pomada (terramicina). após duas semanas não tive uma alteração significativa no quadro, e ele me receitou então tetraciclina, que passo a usar a partir de amanhã. ao que entendi do seu texto, o uso da pomada não seria indicado?
    um abraço e obrigado

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  22. Tenho dois caroços nos olhos um em cada lado,não dói, mas me encomoda bastante e tenho medo por não saber o que é, e o que fazer, queria saber que medicamento devo utilizar para resolver o meu poblema.

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  23. estou com um caroço na palpebra superior do olho ha mais de 7 meses o que deve ser isso?

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  24. urgente: minha neta tem um ano e a cerca de 3 meses apareceu 3 calázio nos olhos dela vc acha q devo procurar o oftamologista ou dermatologista e faço a drenagem. obrigada.

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  25. olá dr. paulo,
    estou há 4 meses tratando de múltiplos calázios q me apareceram nas pálpebras do olho esquerdo. já me foi passado pelo oftalmologista terramicina, seguido de tetraciclina e cilodex, todos pomadas. a inflamação atualmente é pequena, mas em muitos pontos, e o quadro não se altera há mais de um mês. busquei outro oftalmologista e ele me receitou a tetraciclina 500mg via oral por 14 dias, porém as contra-indicações do medicamento (e até a falta da indicação para calázio na bula) me assustaram um pouco. você teria alguma recoendação neste caso?
    muito obrigado.

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  26. Ola Paulo tive um calazio quando tinha 11 ano, retirei com cirurgia, mas segundo meu oftamologista a capsula nao foi totalmente retirada por isso ele voltou,e agora estou com outro em outro olha, ja os "cultivo" comigo a alguns anos, mas hoje em dia estão me atrapalhando muito, sinto os olhos cansados, minha palbepra pesada, vissao turva,os olhos estao inchados, sinto dor as vezes isso é normal ou é sintoma de outro problema?
    Agradeço, a resposta pois estou sem plano de saude e o serviço publico é pessimo, obrigada

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  27. OLÁ EU ME CHAMO CRÍCILA E TIVE UM CASO PARECIDO COM ESTE SÓ QUE COM UMA DIFERENÇA, TIVE CALÁZIO NOS DOIS OLHOS. FUI AO OFTALMOLOGISTA E ELE APENAS PASSOU UMA POMADA E UM COLÍRIO NO QUAL NÃO TIVE NENHUM RESULTADO. ENTÃO PARTIR PARA INJENÇÕES DE GETAMICINA, FORAM 14 DURANTE 14 DIAS E TIVE ÓTIMOS RESULTADOS.
    PASSARAM-SE 3 ANOS E AGORA ESTOU COM NOVOS SINTOMAS DE CALÁZIO. TENHO QUE IR AO DERMATOLOGISTA DESTA VEZ, POIS TENHO UMA SUSPEIA QUE ISSO É DEVIDO A MINHA PELE SER MUITO OLEOSA POIS TENHO ACNE. ACHEI MUITO LEGAL ESSA INICIATIVA DE POSTAREM ESSE TIPO DE INFORMAÇÃO NA NET. OBRIGADA PELA AJUDA, ME INFORMANDO SEI COMO AGIR!!!
    BJUS FUI!!!!!!!!!!!!!

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  28. fiquei sabendo que tenho calázio através destas informações vou ao médico pedir tratamento

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  29. ola apareceu um caroço em cima do meu olho

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  30. MEU FILHO TEM 4 ANOS,E ESTÁ COM UM NODULO NO OLHO ESQUERDO TA BEM VERMELHO E NO MEIO UM PONTO AMARELADO E ENXADO,ELE NÃO RECLAMA DE DOR SÓ QUANDO ELE COÇA.SEMPRE APARECE MAS DESSA VEZ TA
    PIOR

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  31. ola eu estou com este colasio faz mais de um mes ,doi e me encomoda muito! parece uma espinha vermelha com a pontinha amarelada na minha palpebra rente ao meu cilios superior ,como é que eu faço pra que ele suma de vez ! me atrapalha muito quando eu coloco rimel nos meus cilios ou entao quando eu cosso os meus olhos (esqueço que estou com este carocinho)! me ajude doutor!

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  32. Estou com um incha�o nos olhos � 3 meses ,mas s� agora que estou sentindo uma leve dor. o q eu fa�o? Tenhho 21,a 9 meses surgiram esse carro�o mas ele vinha e sumia e nada eu sentia tamb�m aparecia quando eu perdia uma noite sem dormir...

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  33. apareceu um caroço vermelho no meu olho,ele emflama cada dia mais é bem no meio do olho.queria saber oque fazer.

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  34. Oi! Meu nome é Júlia.
    Eu sempre tenho "bolinhas vermelhas" nos olhos, esses dias estão mais frequentes, essas "bolinhas" doem muito, umas tem pus e outras não. Elas somem e voltam, algumas demoram mais e outras menos. Estou com uma no canto do olho esquerdo, e duas no olho direito na parte de cima. Já li vários artigos para saber o que é. Sera Hordéolo ou Calázio?
    Espero que o Senhor possa me ajudar. Beijos!
    o meu e-mail é: julia.araujo02@gmail.com

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  35. Oi Dr Paulo, moro em manaus e estou com nódulo igual o do caso-8. Gostaria de saber o que é isso? devo procurar logo oftamologita?

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  36. Olá... Realmente fiquei preocupado com tudo, pois tenho um calázio em cada olho. Eu sou adolescente 17 anos, isso é normal pra minha idade? E além disso, eu queria saber... Pode voltar com o tempo, isto é... Depois de ser curado?

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  37. nesses casos a pomada Genta-gran ajuda???

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  38. estou com um problema no olho esquerdo igual da foto acima,mas no interior da palpebra inferior
    não doi mas tem um leve incomodo e está um pouquinho inchado
    oque seria??? equal o tratamento???

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  39. Dr. Paulo, a reincidência de Calázio tem a ver com alguma doença grave ? Já tive uns 6 calázios ao total (reincindentes) nos dois olhos.
    Grato desde já, Ricardo Henrique.

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  40. Meu filhos de 1 aninho está com um calázio no olho direito inferior e o oftalmo disse q acha melhor fazer uma micro cirurgia. Acha necessario?

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  41. Oi!!! Ah uns 5 meses venho tendo calázio, exatamente identico ao da foto acima de seu paciente que atendeu em Manaus. Apareçe dura uns 4 a 5 dias e some. As vezes eu mesmo dreno. Fica a palbre inflamada com esse pontinho peq bem no meio.Nesses 5 meses já pareçeu mais de 15 vezes. em olho deferentes e palpebras diferentes. raro voltar no mesmo lugar. O que faço?

    Obrigado

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  42. Adorei este blog! Vou seguir!
    Obrigada, doutor.

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  43. Dr.Paulo, Fiz uma cirurgia para retirar dois calazios da palpebra inferior, mas meu olho nao ficou bom, ainda sinto as bolinhas e meu olho continua inchado,o que devo fazer?

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  44. olá, eu so Heloisa e tenho varios calázios nos 2 olhos...percebo que quando uso maquiagem eles encomodam mais...tem alguma coisa haver?

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  45. boa noite,
    uso lentes de contato rígidas e esses nódulos apareceram um na pálpebra superior e três na pálpebra inferior do mesmo olho eu fiz uso de diclofenaco de potássio( comprimido). Fiz errado?

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  46. Sou Tec de Enf. do Trabalho aqui em Angola, sigo fielmente a sua orientação de fazer compressas de agua morna e de fato tem dado certo.
    Quando a coisa complica eu encaminho ao oftalmo.

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  47. É quase meia noite e vim aqui pesquisar sobre esse nódulo no meu olho esquerdo, amarelo como se fosse um tumor, mas nada de mole, já ffui duas vezes no médico. Na primeira, no posto de saúde ele tirou e disse: isso aqui aparece é uma gordura e blabla, etc. não deu um mês aquele amarelo apreceu. e lendo a sua postagem fiquei mais tranquilo agora. Obrigado.

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  48. Dr. com as pesquisa de dente de leite e das células trompos tem como descobrir a cura para o ceratocone, já que vi em reportagens pela tv que essa nova descoberta estão sendo testado em córneas, se´ra que também vai sevi para se curar o ceratocone.
    Abracos .

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  49. Olá Dr. Paulo, sinto dificuldade de ver em locais com muita luz e não cosigo ler com a lâmpada acesa.

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  50. Olá Dr. Paulo, sinto dificuldade de ver em locais com muita luz e não cosigo ler com a lâmpada acesa.

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  51. Olá Dr. Paulo, eu não consigo ver bem nos locais com muita luz, e não consigo ler com a lampada acesa. O quê que pode ser?

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  52. Olha não sei se um cálazio, mas estou com um inchaço na parte debaixo do meu olho, e esta me incomodando muito o que pode ser? me responda por favor...

    Bjos Pamela !!!

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  53. Olha não sei se um cálazio, mas estou com um inchaço na parte debaixo do meu olho, e esta me incomodando muito o que pode ser? me responda por favor...

    Bjos Pamela !!!

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  54. Olá..
    Me ajude por favor.

    A uns dias comprei uma lente colorida, estou acustumada com a com grau, e assim que coloquei a colorida ja me incomodou o olho esquerdo.. Comecei a pingar soro fisiológico a recomendo da minha mãe. Melhorou o olho esquerdo. Mas por besteira minha troquei as lentes e acabou q o olho direito tbm começou a encomodar. Parei de usar a colorida. Ai entao fui tirar as lentes de grau hj, ja que elas são a unicas q aliviam o encomodo no olho direito, e qnd levantei a pálpebra percebi a existência de uma bolinha.. Não sei o que eh e estou pingando soro mas não melhora, pelo menos o incômodo não. O que faço? Não tenho convênio infelismente.

    Se poder me ajudar agradeço.

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  55. dr.paulo,minha filha de apenas dois anos e meio esta com um bolinha dura encima do olho direito . apareceu do nada . em crianças da idade dela pode aparecer calazios ? na verdade eu nao sei se e o mesmo que ela tem , eu ainda nao a levei . me assusta um pouco por ter aparecido do nada e tem dias que esta bem vermelho. pola idade e normal oque faço??.

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  56. Olá, bom, estou com uma bolinha na pálpebra superior direita, não tenho certeza de que é um calázio, se encontra na parte de dentro da pálpebra com isso não consigo ver o que realmente é. Mas minha palpebra se encontra avermelhada e inchada, enta bem em cima da palpebra. Será que é um calázio ou o que? Desde já agradeço!!!

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  57. No dia 9 de dezembro p.p. apareceu um nódulo na pálpebra superior do meu olho direito. No início era bem pequeno, mas foi crescendo. Uma semana antes havia me curado de um terçol, no mesmo olho. Usei, para o calázio, o mesmo tratamento do terçol. Desde o início comecei a fazer compressas com água de morna pra quente, 4 vezes ao dia, com um algodão. O procedimento fica em torno de 10 minutos cada. Se a água esfriar, esquentá-la novamente pra continuar o tratamento. Procurei um farmacêutico de minha confiança, que orientou uma pomada oftálmica, para passar sobre o calázio antes de dormir, massageando. O calázio foi diminuindo de tamanho e em um mês já não estava aparecendo mais. Fiquei ainda com caroço bem pequeno no mesmo lugar, que também está diminuindo. Visualmente não dá mais pra notá-lo. É claro que estou com muito receio de outro aparecer, mas sinto-me tranquilo agora que sei do tratamento. Vou ver o nome da pomada em casa e depois escrevo aqui. Abraços....

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  58. boa tarde , estou com dores no olho esquerdo, nasceu um carocinho e esta vermelho, me encomoda bastante. oque pode ser? obrigado

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  59. Dr. Paulo, boa noite, meu nome é Juliana e preciso de ajuda!
    Eu sofro com calázio a muitos anos, eles aparecem e somem com muita frequência, já fiz varias drenagens para retirada dos calázios, já procurei vários oftalmologistas e os procedimentos passados por eles são sempre os mesmos: compressas de água morna, colírios, pomadas, drenagens e lavar os olhos com shampoo neutro, eu não aguento mais isto, será que não tem nada que posso fazer para acabar ou amenizar isto? Neste momento tenho calázios nos dois olhos, pálpebras inferiores e superiores, a mais de 3 meses, o último persistiu por mais de 6 meses, melhorou e nasceram estes, por favor Dr. Paulo me ajude.....

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  60. Olá já tive um calázio enorme no olho esquerdo e a mais ou menos 2 meses fiz a cirurgia. E agora acordei ontem com o olho inchado e um caroço na palpebra, será que é o calázio de novo????

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  61. Olá , meu nome é Amanda , eu sou de Salvador-Ba e tenho 17 anos.
    Eu já tive Calázio , duas vezes em apenas um olho fui no oftalmologista e ela me mandou fazer compressas de água morna junto uma pomada e um colírio eu isei e não adiantou , voltei lá e ela disse que eu teria que fazer uma cirurgia , u fiz mas ainda continuou dolorido o local , fiz outra novamente , melhorou e agora está aparecendo de novo no outro olho o direito , mas acho que dessa vez não vou voltar no médico , vou tentar resolver com compressas de água quente e lavagem com soro fisiológico.
    Será que eu posso fazer isso ou tenho que me consultar mesmo assim?
    Obg dês de já , Beijooos... :*

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  62. doutor estou com um caroço no olho esquerdo abaixo não ensima eu não sei oq e ja vai fazer um mes não incha não doi so e um caroço mais eu to preocupada pode min ajuda? obrigada min fale por imail lorrana_lorelove@hotmail.com

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  63. Oi Dr. Paulo, Meu Nome é Jessica e tenho 14 anos. O caso me parece conhecido. Eu tenho um caroço no meu olho esquerdo na parte de cima interna, e tenho um pequeno nos dois olhos.

    Contei e mostrei a minha familia, a maioria dizia ser Maquiagem, será possivel?

    O meu quando começa a crescer ele fica com uma pontinha amarela como espinha, fica vermelho apenas na parte interna e doi bastante, apenas quando toco.

    Isso que lhe expliquei é calazio?

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  65. olá dr. no caso da aplicação da pomada terra-cortril resolve?

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  66. Boa noite!Minha Mãe tem glaucoma e de tempos em tempos ela tem caroços nos olhos,Agora deu dentro do olho antes era por fora incomodam muito,doem.Não sei se tem alguma coisa a ver com glaucoma,Mas estou preocupada com ela.Agradeço se puder me ajudar.E é nos dois.

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  69. Estou com calazio ha mais de um mês, a melhor indicação seria um oftalmo? ja fui em clinico geral tomei remedio mas não saiu

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  70. Porfavor preciso que me responda,o meu olho estava com uma pequena dor e no outro dia estava inchado e no outro já ficou feio,calázio não pode ser,porque não tinha nenhuma bolinha,só inchaço na pálpebra superior,nem terçol...o que pode ser.
    Me responda por email: mateusqsq@gmail.com

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  71. Ola doutor Paulo eu estou com calaázio e já faz 15 dias . Fui ao oftalmologista e ele passou um medicamento chamado CYLOCORT em pomada e colirio .eu gostaria de saber sobre esse medicamento e se cura . Como se faz a compressa .

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  72. é feita anestesia para esse tipo de cirugia ??

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  73. Isso já apareceu em mim três vezes duas em um olho e uma vez no outro. Me incomoda bastante mas some sozinho... Mesmo assim devo procurar um medico? erliane_naninha@hotmail.com

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  74. Bom dia
    Dr.Paulo estou com um modulo na parte inferior do olho tudo indica que é um calázio o que devo fazer?

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  75. Victoria de Vasconcelos Gomes27 de dezembro de 2013 04:55

    Bom dia, nunca tive problemas com terçol nem calázio, mas de uns tempos para cá o calázio se tornou uma constante. Já fiz duas cirurgias, uma em cada olho. Porém, já apareceu mais dois calázios (um em cada olho). Passo pomada, já tomei antibiótico e lavo os olhos várias vezes ao dia com shampoo neutro e não resolve nada. Uma época da minha adolescência tomei Roacutan, será que é necessário tomar novamente? Vou voltar ao oftalmologista e também ao dermatologista. O meu medo é porque já fiz duas cirurgias e ainda continuo com o problema, será que pode ser algo mais grave? Fiz exames de sangue, mas estava tudo ok. Obg!

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  76. Olá estou com um caroço na pálpebra superior do olho direito, já tem um mês, ele ñ doí! só incha e quando para o inchaço fica o caroço! pode ser tbm o calazio ?

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  77. Olá, tirou todas minhas dúvidas, achei q no inicio fosse um terçol, mas estou com um calázio enorme na pálpebra superior direita, estou bem assustada pois cresceu bastante nos últimos 7 dias, devo consultar um dermatologista ? ou um oftalmologista?

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  78. Coloquei compressa de agua quente mas nao ajudou muito.. Na verdade começei a colocar depois de um mes e agora tem dois meses completos e tenho medo da cirurgia., ouvir falar de pomadas.. O que faço?

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  79. Tenho um calazio, e estou usando pomada e compressa indicadas pela oftamologista. queria saber se posso usar maquiagem nesse período?

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  80. Tenho um calázio , estou usando pomada e compressas de água quente, quero saber se posso usar maquiagem nesse período?

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  81. Prezado Dr,
    meu nome é henrique, sou capitão de mar e guerra da amrinha, e tenho uma filha que como o sr. esta se formando em medicina pela souza marques esse ano. Minha filha em outubro de 2013, já com 22 anos apresentou a primeira manifestação de calázio, daí parta frente passou por diversos médicos que apenas trataram topicamente o problema. Os mesmos se tornaram recorrentes e ninguém descobre a causa dio problema, o que já está fazendo que a mesma fique deprimida por não encontrar uma solução. O Sr. poderia me dar uma luza de procedimentos a adotar ouy que médicos procurar. Moro no rio de janeiro. desde já um abraço.

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  82. Prezado Dr,
    meu nome é henrique, sou capitão de mar e guerra da amrinha, e tenho uma filha que como o sr. esta se formando em medicina pela souza marques esse ano. Minha filha em outubro de 2013, já com 22 anos apresentou a primeira manifestação de calázio, daí parta frente passou por diversos médicos que apenas trataram topicamente o problema. Os mesmos se tornaram recorrentes e ninguém descobre a causa dio problema, o que já está fazendo que a mesma fique deprimida por não encontrar uma solução. O Sr. poderia me dar uma luza de procedimentos a adotar ouy que médicos procurar. Moro no rio de janeiro. desde já um abraço.

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